Los estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMSA) sobre la resistencia a los antimicrobianos son clave para enfrentar los desafíos interrelacionados de hoy relacionados con esta creciente amenaza.
La complejidad de la cuestión requiere un uso generalizado del enfoque Una Salud. Por lo tanto, se ha ampliado el alcance de las normas sobre resistencia a los antimicrobianos para incluir a los animales de compañía, reforzar las salvaguardias ambientales y actualizar las recomendaciones de la lista de agentes antimicrobianos de importancia veterinaria.
El uso de medicamentos antimicrobianos ha permitido que la salud mundial haya logrado importantes avances positivos en los últimos años. Sin embargo, el uso indebido generalizado de antimicrobianos en humanos, animales y plantas contribuye dramáticamente a la aparición y propagación de patógenos resistentes a los medicamentos. Esto plantea una amenaza compartida para la salud humana y animal, con importantes repercusiones en los ecosistemas que están interconectados. La resistencia a los antimicrobianos (RAM) ha comenzado a provocar una crisis global sin precedentes y abordar este desafío intersectorial es más urgente que nunca.
OMSA está comprometida a proteger la salud y el bienestar animal, incluido el establecimiento de estándares para la RAM en el sector de la salud animal. Sus estándares y directrices proporcionan un marco para la vigilancia del uso de antimicrobianos y la resistencia a los antimicrobianos, al mismo tiempo que promueven el uso responsable de productos antimicrobianos en animales.
REVISIÓN EN LA 91 SESIÓN GENERAL DE LA OMSA
Cada año, en la Sesión General, las normas internacionales de la OMSA pasan por un proceso de revisión siguiendo las necesidades específicas planteadas principalmente por sus 183 miembros. La revisión, que abarca actualizaciones de diferente naturaleza, refleja el trabajo de la Organización para abordar cuestiones complejas, generar consenso entre los miembros y encontrar soluciones actualizadas que estén basadas en la ciencia y diseñadas para beneficiar tanto la salud animal como la humana.
La revisión de la norma sobre RAM (capítulo 6.10) durante la 91 Sesión General fue impulsada por las Comisiones Especializadas de la WOAH con el apoyo del Grupo de Trabajo sobre RAM y cubre tres aspectos principales: ampliar el alcance de las normas para incluir animales de compañía, incorporar aspectos ambientales salvaguardias y actualización de las recomendaciones de la lista WOAH de agentes antimicrobianos de importancia veterinaria. Estos cambios se basan en las crecientes necesidades que surgen del mundo interconectado de hoy.
En primer lugar, las dimensiones ambientales de la resistencia a los antimicrobianos tienden a pasarse por alto habitualmente cuando se considera el uso de antimicrobianos y la resistencia a los antimicrobianos en animales. Los cambios de este año al capítulo 6.10 reflejan la necesidad de un enfoque de Una Salud al abordar la RAM. De hecho, considerar el posible impacto ambiental del uso de antimicrobianos en animales es de vital importancia. Ya sea cualitativa o cuantitativa, la industria farmacéutica debe realizar una evaluación del riesgo ambiental al presentar solicitudes de aprobación regulatoria para medicamentos veterinarios que contienen agentes antimicrobianos. Además, los fabricantes deben proporcionar instrucciones para garantizar la eliminación segura de los productos veterinarios no utilizados y caducados para evitar la contaminación ambiental.
En un mundo con más de mil millones de animales de compañía, la cultura de tener mascotas en las economías emergentes ha cambiado, permitiendo interacciones más estrechas entre los animales de compañía y los humanos. También hay cada vez más evidencia en la literatura sobre la transferencia bidireccional de patógenos resistentes, incluso a través del contacto o compartiendo un ambiente contaminado. Esto requirió una revisión de los estándares de la OMSA para aumentar la conciencia de los miembros sobre la necesidad de ampliar sus actividades para promover el uso responsable de antimicrobianos en animales de compañía, y para considerar estas especies también al reportar datos de AMU a ANIMUSE (una base de datos global sobre uso antimicrobiano animal). Aumentar la conciencia sobre los riesgos y las buenas prácticas entre los dueños de mascotas, en estrecha colaboración con la Asociación Mundial de Veterinarios de Pequeños Animales (WSAVA, por sus siglas en inglés), también es vital.
Por último, pero no menos importante, la Organización proporciona recomendaciones específicas sobre cómo utilizar en medicina veterinaria agentes antimicrobianos que se consideran de importancia crítica para la salud humana y animal. Como parte de este esfuerzo continuo, la lista WOAH de agentes antimicrobianos de importancia veterinaria se actualizó para alinear sus recomendaciones con los últimos cambios en los criterios de categorización de la Organización Mundial de la Salud (OMS); como tales, los derivados del ácido fosfónico ahora se consideran antimicrobianos de importancia crítica, junto con la colistina, las fluoroquinolonas y las cefalosporinas de tercera y cuarta generación.
En conjunto, los cambios de este año a las normas sobre resistencia a los antimicrobianos tienen como objetivo crear un camino para un uso responsable de antimicrobianos en diferentes contextos y entornos de salud animal.
"Se trata de un importante paso adelante en la lucha contra la amenaza mortal de la resistencia a los antimicrobianos. Durante muchos años ha habido un interés considerable en el uso y la gestión adecuados de los antimicrobianos dentro de la comunidad de pequeños animales en todo el mundo. Alinear este interés con los estándares y acciones globales de OMSA es crucial para desbloquear el potencial de Una Salud", expresó Stephen Page, miembro del grupo de trabajo sobre RAM.
“Al final de esta adopción unánime, me gustaría felicitarle por su compromiso con Una Salud. Sabemos que la resistencia a los antimicrobianos es un desafío intersectorial... y estamos orgullosos de seguir avanzando en el sector de la salud animal mediante la adopción de las actualizaciones de estas normas”, concluyó la directora general de la OMSA, la Dra. Monique Eloit.