Combinaciones de giro y ladeo de cabeza junto al giro del cuerpo pueden ubicar las lesiones nerviosas caninas

El giro de la cabeza es una anomalía clínicamente relevante identificada en el examen neurológico y, asimismo, históricamente ha sido un signo aislado o concomitante de disfunción del prosencéfalo ipsilateral.

Sin embargo, un trabajo observacional multicéntrico reciente cuestiona esta noción y propone que girar la cabeza puede ser un síntoma de diversas anomalías dentro del sistema nervioso central (SNC). El trabajo se ha propuesto identificar si otras ubicaciones dentro del SNC podrían dar lugar a un giro de la cabeza y si el giro de la cabeza identificado es aislado o concomitante con otras desviaciones en la postura de la cabeza y el cuerpo.

En la investigación participaron cuarenta y nueve perros propiedad de clientes -cada uno de los cuales presentaba un giro de cabeza- de seis centros veterinarios de referencia diferentes. El enfoque fue meticuloso e incluyó evidencia fotográfica detallada, exámenes neurológicos completos y técnicas de imagen avanzadas. Esta rigurosa metodología tenía como objetivo determinar si otras ubicaciones dentro del SNC podrían ser responsables del giro de la cabeza y cómo se relaciona con otras desviaciones posturales.

Los resultados revelaron que, entre los sujetos, quince perros exhibieron solo un giro de cabeza, nueve tenían tanto un giro de cabeza como una inclinación de cabeza, doce mostraron un giro de cabeza con un giro de cuerpo y trece mostraron los tres síntomas: giro de cabeza, inclinación de cabeza y giro de cuerpo.

Curiosamente, “casi todos los perros con enfermedad del cerebro anterior, y todos con enfermedad del tronco encefálico y del cerebelo, demostraron un giro de la cabeza y del cuerpo ipsilateral cuando estaban presentes”.

Además, en perros con problemas cerebelosos, todas las inclinaciones de la cabeza se produjeron en dirección contralateral a la ubicación de la lesión. El patrón fue similar para los perros con afectación de la médula espinal cervical, “donde los giros de la cabeza, los giros del cuerpo y las inclinaciones de la cabeza también fueron contralaterales a la lesión”, indican los autores.

Las implicaciones de estos hallazgos, consideran, “son importantes para los veterinarios”. El estudio sugiere que el giro de la cabeza en los perros, aunque a menudo se asocia con una enfermedad del cerebro anterior, “no es exclusivamente indicativo de ello”. De hecho, diferentes combinaciones de giro de la cabeza, inclinación de la cabeza y giro del cuerpo “pueden indicar una neurolocalización en partes del SNC distintas al prosencéfalo”. Esto exige un enfoque “más matizado del diagnóstico y el tratamiento, donde los veterinarios deben considerar una gama más amplia de posibilidades cuando se encuentran con perros con estos síntomas”, remarcan.

En resumen, esta investigación subraya la necesidad de “realizar exámenes neurológicos exhaustivos en los perros que presentan giros de cabeza”, y “enfatiza la importancia de considerar todo el SNC al diagnosticar y desarrollar planes de tratamiento para pacientes caninos”. Como sugiere el trabajo, la forma en que un perro sostiene la cabeza y el cuerpo “puede ser una pista crucial para desentrañar trastornos neurológicos complejos, ofreciendo una comprensión más profunda de la condición del animal y guiando intervenciones más efectivas”.