Reclaman una respuesta One Health frente a la resistencia a los antimicrobianos en Europa

El uso indebido de antibióticos es uno de los principales factores que sustentan el desarrollo de la resistencia a los antimicrobianos (RAM). La resistencia a los antibióticos de “último recurso” también compromete la eficacia de las intervenciones médicas que salvan vidas, como los cuidados intensivos, el tratamiento del cáncer y el trasplante de órganos.

El consumo general de antibióticos en humanos en la Unión Europea/Espacio Económico Europeo (UE/EEE) disminuyó un 23 % entre 2011 y 2020, especialmente durante la pandemia de la enfermedad por COVID-19 (entre 2019 y 2020, el consumo total medio de antibióticos se redujo en casi un 18 %). Sin embargo, el uso relativo de antibióticos de amplio espectro ha aumentado y la variabilidad significativa entre países sugiere que las reducciones aún son posibles, según recoge el último informe.

Los esfuerzos para reducir el uso innecesario de antibióticos en animales destinados a la producción de alimentos dieron como resultado una disminución del 43 % en el uso entre 2011 y 2020 en 25 países con informes consistentes.

No obstante, insisten en que, a pesar de las reducciones en el consumo de antibióticos tanto en humanos como en animales destinados a la producción de alimentos, “la RAM en bacterias de humanos en la UE/EEE ha aumentado para muchas combinaciones de antibióticos y bacterias desde 2011. Particularmente preocupante es el aumento de la resistencia a antibióticos de importancia crítica utilizados para tratar enfermedades comunes”.

Por otra parte, apuntan que si bien las tendencias recientes han sido alentadoras, “la resistencia a los antibióticos de uso común en las bacterias de los animales destinados a la producción de alimentos sigue siendo alta (>20 % a 50 %) o muy alta (>50 % a 70 %), y existe una variación regional significativa en toda la UE/EEE”.

“Cada vez hay más pruebas de que la RAM se puede propagar entre animales, humanos y el medio ambiente. Reducir el uso de antibióticos en los animales destinados a la producción de alimentos, reemplazándolos cuando sea posible y repensando el sistema de producción ganadera con el enfoque de Una sola salud es esencial para el futuro de la salud animal y pública”, remarcan.

Los países de la UE/EEE han logrado avances importantes en los últimos años en el desarrollo y la implementación de planes de acción nacionales sobre la resistencia a los antimicrobianos, “pero aún quedan lagunas”.

Los análisis de la OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos) sugieren que las principales prioridades para la UE/EEE son la evaluación y seguimiento de la implementación de los planes de acción nacionales; vigilancia integrada y ampliada de RAM en bacterias de humanos, animales y el medio ambiente; e invertir en intervenciones efectivas de ahorro de costes, como programas de administración de antimicrobianos y prevención y control de infecciones (PCI).

Asimismo, indican que los planes para una nueva iniciativa política de la UE para impulsar la implementación del Plan de acción de la UE One Health contra la resistencia a los antimicrobianos son una oportunidad para continuar incentivando nuevas vacunas, tratamientos (incluidos nuevos antibióticos) y pruebas mientras se maximiza el acceso a los recursos existentes, como los antibióticos con baja disponibilidad.

También resaltan que, según una encuesta de la OCDE, “muy pocos países tienen políticas que aborden específicamente la RAM en centros de atención a largo plazo (LTCF) y la mayoría de los países de la UE/EEE informan que planean incluir referencias a los LTCF en su próximo plan de acción nacional”.

Por otro lado, instan a establecer un sistema para compartir y promover la implementación de mejores prácticas para abordar la RAM, y renovar el enfoque en la cooperación internacional sobre vigilancia y regulación, incluso con socios no pertenecientes a la UE/EEE.

“Si bien los datos disponibles sugieren que ha habido una reducción en el consumo de antibióticos en humanos durante la pandemia, la RAM sigue siendo un desafío importante en la UE/EEE. La resistencia a los antimicrobianos no puede contenerse dentro de fronteras o regiones, lo que subraya la necesidad de una acción concertada en toda la UE/EEE”, concluyen.

Puede acceder al informe completo en este enlace.